АНКЕТА
Подчеркните правельний ответ и оцените степень готовности от 1 до 10 балов
1. Можете ли Вы принять ВИЧ-инфицированного как нового родственника?
А) Да [ ]
Б) Нет [ ]
В) _________________________ [ ]
2. Можете ли Вы принять ВИЧ-инфицированного как друга, соседа или коллегу (подчеркните)?
А) Да [ ]
Б) Нет [ ]
В) _________________________ [ ]
3. Можете ли Вы принять ВИЧ-инфицированного как гражданина своей страны?
А) Да [ ]
Б) Нет [ ]
В) ________________________ [ ]
4. Можете ли Вы принять ВИЧ-инфицированного только как туриста?
А) Да [ ]
Б) Нет [ ]
В) ________________________ [ ]
5. Было бы лучше отсутствие ВИЧ-инфицированных в Вашей стране?
А) Да [ ]
Б) Нет [ ]
В) ________________________ [ ]
6. Нужны ли отдельные инфраструктуры для ВИЧ-инфицированных с специально подготовленными кадрами?
А) Да [ ]
Б) Нет [ ]
В) ________________________ [ ]
7. Есть ли необходимость в детских садах?
А) Да [ ]
Б) Нет [ ]
В) ________________________ [ ]
8. Есть ли необходимость в школах?
А) Да [ ]
Б) Нет [ ]
В) ________________________ [ ]
9. Какие другие отдельные инфраструктуры Вы бы предложили?
_________________________________________________________[ ]
_________________________________________________________[ ]
_________________________________________________________[ ]
10. Являетесь ли Вы ВИЧ позитивными (подчеркнуть)?
А) Да
Б) Нет
11. Сколько прошло времени от принятия решения сдать анализы до проверки на ВИЧ?
____________________________________________________________[ ]
12. Укажите причины, по которым решили сдать анализы на ВИЧ
А) незащищенный секс [ ]
Б) переливания крови [ ]
В) инъекции [ ]
Г) являюсь донором [ ]
Д) нужна справка для выезда за границу [ ]
Е ) _________________________________________________________[ ]
поставте только номер вопроса и варианты ответов, пример: 7 (А)
Спасибо вам большое что ответили на мой тест!!!!
